Patellar luxation hos hunde

Patellarluksation (patellarluksation) hos hunde er en af ​​de mest almindelige ortopædiske lidelser. Selvom det rammer alle racer, forekommer det oftest hos toy terriere som Yorkshire terrier, chihuahua, spitz terrier og krydsninger deraf.

Årsager til forekomst

Oftest er patellaluksation hos hunde forbundet med visse medfødte ortopædiske patologier, men kan også forekomme som følge af traumer eller inflammatoriske sygdomme.

Knæleddets mekanik styres af et kompleks af komponenter. Normalt er knæskallen placeret i leddets fure (mellem dens karakteristiske fremspring). Den er mobil under fleksion og ekstension af benet, men holdes i sin rette position af ledbånd.

Patellaluksation hos hunde af små racer er meget almindelig på grund af medfødte strukturelle forskelle i knæleddet. De fremspring, der danner den karakteristiske fordybning i leddet, er svagt definerede hos små racer, hvilket gør det muligt for patella blot at glide langs knogleoverfladen uden at låse sig fast.

Traumatisk patellaluksation kan forekomme ikke kun hos Spitz og Yorkshire terrier, men også hos alle store hunde (inklusive katte). Denne tilstand opstår ofte, når ledbåndene og senerne, der holder patella på plads, er beskadiget, hvilket ofte forekommer ved knogle- eller knæledsskader.

Klassificering af dislokationer

Afhængigt af årsagen til knæskallens forskydning og den retning, hvori knæskallen er forskudt i forhold til hovedaksen, skelnes der mellem:

• medial dislokation (forekommer ved medfødte patologier) – forskydning sker indad;
• lateral dislokation (udvikles når korsbåndet ikke fungerer korrekt) – forskydning sker til den ydre side.

Hos små hunde diagnosticeres medial luksation af patella oftest, mens det hos katte og store hunde oftest diagnosticeres lateral luksation.

Der er fire grader af patellaluxation (klassificeringen gælder for både mediale og laterale tilfælde).

Symptomer på en dislokation

En grad I eller II patellaluksation hos en Yorkshire terrier eller spidshund kan gå ubemærket hen. Ejere kan lejlighedsvis bemærke, at deres hund halter eller taber sig på benet. Problemet er usædvanligt og forsvinder af sig selv, så uerfarne ejere undgår ofte dyrlægehjælp, da de antager, at deres kæledyr blot har lidt en mindre benskade.

Derfor er det vigtigt for ejere at vide, at de kan mistænke en dislokeret patella hos en hund baseret på følgende symptomer:

• nedsat aktivitet (hunden begynder at undgå motion);
• periodisk strækning eller rystelse af poten (på denne måde kan kæledyret uafhængigt nulstille patella i tilfælde af grad I-dislokation);
• halthed (hoppende gangart);
• bøjning af poten (hunden lægger ikke vægt på det ømme lem);
• forskydning af knæleddet (indad eller udad).

Vigtigt! Hvis du bemærker, at dit kæledyr har en mærkbar ledforskydning, må du ikke forsøge at justere knæskallen selv. Denne procedure bør udføres af en dyrlæge, der forstår knæleddets struktur og funktion.

Diagnostik

Hvis det kliniske billede er tydeligt i tilfælde af en ledskade eller dislokation af grad III-IV, er en diagnose af medfødt patologi af grad I-II kun mulig efter en fuldstændig undersøgelse af dyret.

En dyrlæge kan vurdere patellarmobiliteten og tilstedeværelsen af ​​smerter i ekstremiteten under en indledende undersøgelse. Knæleddets tilstand, patellas position og tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer i brusken kan dog kun bestemmes gennem røntgenbilleder eller CT-scanninger.

Behandlingsmetoder

Når en dyrlæge har diagnosticeret medial patellaluksation hos hunde af små racer, vil de være i stand til at bestemme den mest effektive behandling baseret på:

• graden af ​​patellarforskydning;
• årsager til patologi;
• samtidige faktorer.

Hunde diagnosticeret med medfødte ortopædiske problemer kan, selv efter vellykket behandling, ikke bruges til avl, da denne patologi vil blive videregivet til deres afkom.

Konservativ behandling

Det bruges til dislokationer af grad I-II, der ikke er ledsaget af inflammation, samt hos dyr, hvor kirurgi er kontraindiceret af en eller anden grund.

Konservativ behandling bør være omfattende og omfatte:

• smertelindring (hvis nødvendigt);
• antiinflammatoriske lægemidler;
• probiotika til mave-tarmkanalen (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan påvirke maven negativt);
• komprimerer med dimexidopløsning;
• vitaminkomplekser;
• fysioterapeutiske metoder.

Operation

I de fleste tilfælde anbefaler dyrlæger kirurgisk behandling til ejere, hvis en patellaluksation er blevet diagnosticeret hos hunde af små eller store racer, da rettidig kirurgi kan hjælpe dyr med at vende tilbage til et normalt, aktivt liv.

I dag findes der mange kirurgiske teknikker til at løse dette ortopædiske problem, så din dyrlæge vil afgøre, hvilken operation der er bedst for dit kæledyr efter at have vurderet leddets tilstand, årsagen til problemet og andre vigtige faktorer.

Ved at besøge det tematiske forum kan du nemt finde ud af, hvilke dyrlægeklinikker der i øjeblikket udfører:

• osteosyntese;
• artroplastik;
• osteotomi af skinnebensknoglerne;
• kileformet tagrendeplastik (for at danne den korrekte fordybning);
• lateral sutur;
• implantation af kunstigt ledbånd osv.

Prognosen for patienter efter rettidig kirurgisk behandling er gunstig i over 99% af tilfældene. Efter en periode med rehabilitering kan hunde fuldt ud vende tilbage til en aktiv livsstil. Dette bekræftes af adskillige anmeldelser fra ejere, hvis kæledyr har gennemgået en operation efter at være blevet diagnosticeret med patellaluksation eller patellaluksation.

Råd fra dyrlæger

Læs også:

• Vildtkløer hos hunde: hvad er de, og bør de fjernes?
• Diskusprolaps hos hunde: symptomer, behandling og helbredelse
• Forstuvning eller dislokation af poterne hos hunde: symptomer og behandling