Livmoderprolaps hos hunde: Årsager og behandling

Livmoderprolaps (fra latin "prolapsus", der betyder "at falde ud") er livmoderprolaps ud over skedeåbningen. Denne tilstand udvikler sig ofte hos ældre tæver, der har haft flere kuld; livmoderprolaps er meget mindre almindelig hos unge hunde. Tæver af små racer er mere tilbøjelige til livmoderprolaps.

Tilfreds

1 Årsager
2 Symptomer
3 Diagnostik
4 Behandling
5 Forebyggelse

Årsager

Blandt de faktorer, der kan få en hunds livmoder til at stikke ud over dens anatomiske grænser, er de vigtigste flerfoldsgraviditeter, vanskelig fødsel eller dårlig fødselshjælp. Livmoderprolaps kan også være forårsaget af:

hydrops fetalis, hvilket forårsager overstrækning af livmodervæggene;
mislykket udvinding af fosteret med magt;
spontan abort.

Prolaps af reproduktionsorganet kan forekomme hos en hund uden nogen sammenhæng med graviditet eller fødsel, men dette er mere sjældent. Prolaps kan være forårsaget af:

øget hormonsekretion og muskelspænding under brunst (bulldogs og boksere);
muskelsvaghed, afslapning af det paravaginale væv forårsaget af aldersrelaterede forandringer, fedme eller udmattelse;
dårlig ernæring hos den gravide kvinde - mangel på proteinprodukter i kosten, en overvægt af næringsfattige, men store mængder foder, mineralmangel eller hypovitaminose;
mangel på fysisk aktivitet hos tæven under graviditeten;
skader på maveorganerne;
tilstedeværelsen af neoplasmer i hundens bughule.

Symptomer

Ejeren af en tævehund bør være forsigtig, hvis:

hunden opfører sig rastløst, rejser sig nogle gange, lægger sig nogle gange ned, skifter konstant position, undgår kommunikation, forsøger at gemme sig;
ofte belastninger, klynker på grund af mavesmerter;
slikker konstant kønsorganerne.

Ved undersøgelse kan man se et slimdækket, blødende rør med en forsænket spids hænge fra skedeåbningen. Oftest prolapserer det ene livmoderhorn; det er lyserødt eller blåligt i farven. Den prolapserede del af livmoderen hæver hurtigt, bliver betændt og kan let beskadiges. Hvis der ikke handles øjeblikkeligt, vil det beskadigede væv nekrose, og hunden kan udvikle sepsis (blodforgiftning), hvilket fører til døden. Derfor er der ingen tid at spilde; øjeblikkelig specialistintervention er påkrævet.

Inden dyrlægen ankommer, skal hunden lægges på siden med bagparten let hævet. Den nedfaldne livmoderhorn skal pakkes ind i et rent stykke klæde, og eventuelt snavs skal fjernes forsigtigt med en fugtig serviet.

Diagnostik

I de fleste tilfælde diagnosticerer en dyrlæge livmoderprolaps hos hunde gennem fysisk undersøgelse og palpation. Hvis diagnosen dog ikke er klar, gennemgår dyret en vaginoskopi – en visuel undersøgelse med et kolposkop (et kikkertmikroskop). Blod- og urinprøver kan også udføres om nødvendigt.

Behandling

I tilfælde af livmoderprolaps er hospitalsindlæggelse af hunden obligatorisk. Det primære mål er at forhindre infektion og tilbagefald af prolaps.

Hvis der opstår livmoderprolaps under brunst, eller det livmodervæv, der prolapserede under fødslen, ikke er beskadiget, sættes organet tilbage til sin oprindelige position. Repositionering af livmoderen udføres under fuld narkose. Den prolapserede del af livmoderhornet behandles med rengøringsmidler (medicinske rensemidler) og antiseptiske midler. Opløsninger af alun, dimecaid, citeal, miramistin og etonium anvendes almindeligvis. Livmoderen smøres derefter med en antiseptisk salve og lægges forsigtigt tilbage på plads.

Hvis prolaps opstår igen, placeres løkkesuturer på vulvaen for at styrke organet. Hvis den del af livmoderen, der stikker ud fra vagina, er stærkt fortykket eller sårdannet, bindes den af med kirurgisk silketråd (en procedure kaldet ligering). Den del af livmoderen, der er adskilt af ligeringen, fjernes ikke, da dette vil forårsage kraftig blødning. Efter cirka en uge dør denne del og falder af.

I situationer hvor nekrose allerede er begyndt, eller vævet i den prolapserede del af livmoderen er beskadiget eller stærkt forurenet, amputeres reproduktionsorganet, da risikoen for at udvikle sepsis og død i dette tilfælde er meget høj.

For hunde, der ikke er beregnet til at reproducere sig, anbefales fjernelse af alle reproduktionsorganer (ovariohysterektomi). Efter operationen ordineres dyret antibiotikabehandling og generel styrkende medicin. I restitutionsperioden (som varer omkring en måned) bør hunden begrænse fysisk aktivitet til et minimum.

Forebyggelse

For at beskytte din hund mod livmoderprolaps anbefales det:

Avl ikke din hund for ofte; én gang om året er tilstrækkeligt. Ældre hunde bør ikke avles, da dette indebærer risiko for at få defekte afkom og en høj risiko for at skade hundens helbred.
Under drægtigheden bør hunden regelmæssigt tages til dyrlæge til kontrol. Før fødslen anbefales det at få tæven ultralydsscannet for at opdage eventuelle flerfoldsgraviditeter.
Det er bedst at lade en dyrlæge overvære din kæledyrs fødsel. Hvis professionel hjælp ikke er tilgængelig, og du selv skal føde killingen, skal du huske, at det er uacceptabelt at være for påtrængende under fødslen.
I løbet af de første 24 timer efter hvalpenes fødsel bør hundens tilstand overvåges nøje: livmoderprolaps forekommer normalt i denne periode.

Gennem hele dens liv, og især under graviditeten, er det vigtigt at give din hund en velafbalanceret kost. Dit kæledyrs kost bør indeholde vitamintilskud og proteinrigt foder. Dens hvileområde skal være rent og tørt; drægtige hunner skal sove på en plan, flad overflade.

Du skal gå tur med din hund hver dag, og ikke kun i et par minutter, beregnet til at lette, men i mindst 20 minutter, hvis dit kæledyr tilhører en lille race, og 30-40 minutter, hvis det er en stor hund.

Læs også:

Vi anbefaler