Tegn på rabies efter en hundebid hos en person

Rabies er en farlig infektionssygdom, der påvirker centralnervesystemet og næsten altid resulterer i døden hos dyr eller mennesker. Smitten sker oftest gennem spyt fra en inficeret hushund eller herreløs hund. Hvis du har mistanke om kontakt med et inficeret dyr, skal du straks søge lægehjælp, da behandlingen er stort set ineffektiv, når de første symptomer opstår. Lad os se på de vigtigste tegn på rabies efter et hundebid hos mennesker.

Generelle oplysninger

Rabies er en akut virussygdom, der overføres gennem bid fra inficerede dyr. Virussen angriber centralnervesystemet og forårsager alvorlig betændelse i hjernen (encephalitis), som næsten altid resulterer i døden for dyret eller personen.

Selvom rabies kun var overgået af pest, kopper og kolera hvad angår dødstal, frygtede folk i århundreder sygdommen på grund af dens uundgåelige død.

Indtil det 19. århundrede oplevede Europa regelmæssigt massive udbrud af rabies hos ræve, hunde og ulve. For eksempel bed en inficeret ulv i Frankrig i 1851 46 mennesker og 82 kvæg på en enkelt dag.

På det tidspunkt var patogenet ukendt, og diagnosticering var ikke-eksisterende, så forebyggelse var begrænset til masseudryddelse af dyr. I Storbritannien i midten af ​​det 18. århundrede var prisen for at aflive en herreløs hund to shilling - et betydeligt beløb på det tidspunkt. I begyndelsen af ​​det 19. århundrede blev hele flokke af racerene hunde udryddet for at reducere risikoen for spredning af sygdommen.

Hvordan kan man blive smittet?

Hunde og andre husdyr (katte, gnavere, husdyr) bliver smittet med rabies efter at være blevet bidt af et inficeret vildt dyr. Jagt- og vagthunde, som kan vandre rundt i hjemmet og blive efterladt uden opsyn, er særligt udsatte. Derfor er det afgørende at forhindre enhver interaktion mellem kæledyr og herreløse dyr. Forebyggende vaccinationer til kæledyr er også vigtige. Afhængigt af producenten beskytter vaccinen mod sygdommen i 1-3 år. Hvis dit kæledyr bor i et område med en høj forekomst af rabies, kræves en boostervaccination hvert år.

Mennesker bliver smittet med rabies, når en inficeret hunds spyt kommer ind i kroppen gennem et sår eller en slimhinde. Dette sker oftest efter et bid. Virussen kan trænge ind i kroppen, når spyt kommer i kontakt med beskadiget hud (ridser, hudafskrabninger, forbrændinger osv.), ansigtet eller hænderne. Derfor er det nødvendigt at behandle huden med antibakteriel sæbe eller antiseptisk middel efter kontakt med et dyr.

Rabiesvirus trænger ind i det perifere og centrale nervesystem gennem nervebaner, hvor det forårsager degenerative, dystrofiske og nekrotiske processer. Celler i rygmarven og hjernen ophører med at fungere og dør gradvist, hvilket fører til betydelig forstyrrelse af hjernefunktionen og i sidste ende død.

Symptomer på rabies efter en hundebid

Tegn på rabies hos mennesker kan opstå 10 dage eller mere efter et hundebid. Den gennemsnitlige inkubationsperiode er en til tre måneder. I sjældne tilfælde kan virussen udvikle sig asymptomatisk i kroppen i et eller flere år. Forekomsten af ​​rabiessymptomer hos mennesker indikerer, at sygdommen er betydeligt fremskreden, og at alvorlige patologiske processer allerede er i gang i centralnervesystemet.

Vigtigt at vide! Behandling af rabies hos mennesker er mest effektiv, før symptomerne viser sig. Ellers er sygdommen praktisk talt umulig at helbrede og dødelig. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp straks efter at være blevet bidt af et formodet inficeret dyr.

Sygdommen har tre udviklingsstadier, som hver især er karakteriseret ved visse symptomer:

• Den første fase er den prodromale (tidlige) periode. Den varer 1-3 dage. Selve såret er det første, der bliver generende, selvom det for længst er helet. Smerter, svie og kløe opstår. Rødme og hævelse kan udvikle sig. En stigning i kropstemperaturen til subfebrile niveauer (37,1-37,5°C), depression, angst, dårlig appetit og søvnløshed observeres.
• Den anden fase er den akutte. Den varer 1-4 dage. Aggression, overdreven agitation og øget følsomhed over for stimuli (kraftigt lys, høje lyde, ubehagelige lugte og berøring) udvikles. Hyppige muskelspasmer observeres. Hydrofobi udvikles, hvor personen oplever en krampe i strubehovedet, når man forsøger at drikke en lille mængde vand. Krampen kan forstyrre vejrtrækningen og udvikler sig senere endda, når man ser på vand. Aerofobi, auditive, visuelle og olfaktoriske hallucinationer optræder. Spytproduktionen stiger betydeligt.

• Den tredje fase er lammelsesperioden. Den varer 1-2 dage. Patienten bliver visuelt roligere. Lammelse af lemmer, øjenmuskler og ansigtsmuskler (hængende kæbe) udvikler sig. Døden indtræffer som følge af lammelse af hjertemusklen eller åndedrætsorganerne.

I gennemsnit varer sygdommen 5-10 dage efter de første symptomer. Varigheden og progressionshastigheden afhænger af biddets placering, sårets omfang og personens generelle helbredstilstand. Bid i hoved og ansigt samt i hænderne, hvor der findes en stor koncentration af nervefibre, betragtes som de farligste.

Rabies hos hunde: symptomer

For at mistænke rabies hos en hund er det vigtigt at være opmærksom på dens adfærd. Visse symptomer kan indikere en fare for mennesker, hvilket betyder, at kontakt med dyret bør undgås. Hvis dyret er et herreløst dyr, vil det være larmende, aggressivt og undgå mennesker. Det vil savle voldsomt og have en hæs gøen.

En hushund bliver smittet med rabies efter kontakt med et andet dyr. I dette tilfælde kan ejeren bemærke bid eller hudafskrabninger på kæledyret. Over tid observeres adfærdsændringer, herunder aggression og appetitløshed. Et af de vigtigste tegn på sygdommen er en nægtelse af at drikke vand. Hunden oplever larynxkramper, kan ikke synke og savler overdrevent. Hvis der opstår tegn på sygdommen, skal du straks kontakte en dyrlæge.

Forekomst af rabies

Rabies udgør en global trussel mod menneskers og dyrs sundhed. Naturlige foci af virussen findes næsten overalt i verden, med undtagelse af Oceanien og Antarktis. Infektionen opstod i Australien relativt nylig, hvor de første tilfælde blev registreret i 1996.

Flagermus er langtidsbærere af virussen. De bliver ikke selv syge, men fungerer som et reservoir for spredning af infektionen i naturen. De primære vektorer er varmblodede dyr; mennesker er kun et tilfældigt led i smittekæden og påvirker ikke virussens cirkulation under naturlige forhold.

Der findes to typer rabies: byrabies, som rammer husdyr og landbrugsdyr, og sylvatisk rabies, som forekommer hos vilde dyr. I Rusland er den sylvatiske variant dominerende. Det højeste antal tilfælde blandt vilde dyr er registreret i de sibiriske, uralske, centrale, sydlige og Volga føderale distrikter, hvor 77% af alle infektioner er registreret. Blandt mennesker er over 85% af tilfældene rapporteret i de centrale, sydlige, nordkaukasus og Volga føderale distrikter.

Rabies dræber op til 70.000 mennesker verden over hvert år – cirka to hvert 15. minut og omkring 200 om dagen. Cirka 95 % af dødsfaldene forekommer i lande i Asien, Afrika og Latinamerika. Eksperter mener, at en betydelig del af tilfældene forbliver uopdaget på grund af dårlig overvågning og begrænset diagnostisk testning.

Hvad skal man gøre, hvis en person bliver bidt af en hund

Ikke alle hunde, der bider en person, er bærere af rabiesvirus. Hvis en person bliver bidt af en hushund, der er regelmæssigt vaccineret og ikke tidligere har været i kontakt med herreløse dyr, er der ingen grund til bekymring, men du bør stadig søge lægehjælp. Hvis en person bidt af en herreløs hund, især med rabiessymptomer, bør du straks tage på skadestuen. En læge vil undersøge sårene og ordinere passende behandling. Standardbehandlingen og forebyggelsen af ​​rabies hos mennesker efter et hundebid er vaccination.

Lægemidlet administreres seks gange efter en tidsplan: dag 0 (dagen for det første lægebesøg), derefter dag 3, 7, 14, 30 og 90. Terapien vil være mest effektiv, hvis behandlingen begynder den første dag efter skaden, men senest dag 14. Voksne injiceres i deltoidmusklen, og børn injiceres i låret. Hvis det bidende dyrs adfærd kan observeres, og der ikke ses tegn på sygdom inden for 10 dage, afbrydes yderligere vaccinationer. Efter vaccinationsforløbet udvikler en person immunitet, der varer i et år. Hvis der er gentagen kontakt med et inficeret dyr efter denne periode, gentages forløbet.

Hvis der er flere dybe bid, kan immunglobulin anvendes før vaccination. Dette er et præparat, der indeholder færdiglavede antistoffer, som injiceres direkte i det berørte område. Immunglobulin blokerer viruspenetration, men har mere alvorlige bivirkninger end vaccination. Derfor bestemmes dets anvendelse af den behandlende læge individuelt.

Læs også:

• Karantæne efter rabiesvaccination af hunde
• Rabies hos hunde: symptomer og behandling
• Hvad skal man gøre, hvis en hund bliver bidt af en hugorm