Urolithiasis hos katte

Urolithiasis, eller urolithiasis, er en ikke-infektiøs sygdom i urinvejene, hvor oxalat- eller struvitsaltaflejringer dannes i nyrerne eller blæren som sand eller sten. Relativt glatte og hårde struvitter dannes typisk i alkaliske miljøer, mens porøse, ofte kantede oxalater dannes i sure miljøer. Hos katte udvikles oftest en kombineret type urolithiasis. Urolithiasis hos ældre katte kan også være forårsaget af urat- eller cystinsalte.

Tegn på urolithiasis hos katte

Ved sygdommens begyndelse, når stenene stadig er små, forårsager de ingen ubehag. Tegn på urolithiasis hos katte viser sig, når stenene vokser i størrelse, hvilket irriterer og beskadiger slimhinden i urinvejene.

Nyresten hos katte kan føre til blokering af nyrekanalerne og urinrøret, hvilket udgør en trussel mod dyrets liv.

Typiske symptomer, der indikerer mulig udvikling af urolithiasis hos katte, omfatter:

• hyppig falsk trang til at urinere (urolithiasis fremkalder en følelse af konstant fylde i blæren);
• urinlækage i dråber på grund af delvis blokering af urinvejene;
• rastløs adfærd nær kattebakken - det er tydeligt, at dyret er anspændt og oplever smerter ved vandladning;
• tilstedeværelsen af ​​blod eller sand i urinen;
• en skarp ubehagelig lugt af urin;
• hyppig slikning af urinrørets ydre åbning;
• sløvhed, irritabilitet, appetitløshed;
• stærke smerter ved forsøg på at palpere den nedre del af maven.

I den akutte fase af sygdommen, hvis urinrøret er blokeret, kan katten opleve opkastning forårsaget af toksicitet af metaboliske produkter (uræmisyndrom). Dannelsen af ​​en "urinrørsprop" og blokering af urinstrømmen kan føre til blæreruptur, som uden øjeblikkelig behandling fører til betændelse i bughinden. peritonitis.

Når du kender symptomerne på urolithiasis hos katte, bør du tage dit kæledyr til dyrlægen så hurtigt som muligt, hvis du bemærker nogen tegn. Hvis din kat er helt holdt op med at urinere, skal du søge lægehjælp inden for de første to dage; ellers er risikoen for død meget høj.

Årsager til urolithiasis

Aflejring af fosforholdige salte eller oxalsyresalte i blæren eller nyrerne (struvitter eller oxalater) er oftest forårsaget af en stofskiftesygdom, som kan udløses af:

• foder, der indeholder overskydende mineralkomponenter, calciumforbindelser, fosfor eller C-vitamin;
• dårlig vandkvalitet eller utilstrækkelig indtagelse af vand;
• mangel på vitamin A og B6, som sikrer urinvejenes normale funktion;
• hormonel ubalance;
• medfødte eller erhvervede anatomiske defekter i urinrøret;
• kroniske mave-tarmsygdomme eller urinvejssygdomme;
• langsom metabolisme (dette problem vedrører steriliserede og ældre dyr, som ofte har reduceret fysisk aktivitet og er overvægtige).

Ifølge statistikker forekommer urolithiasis hos 12% af huskatte, hvor katte over 3 år har den højeste risiko. Der er også en genetisk prædisposition for urolithiasis. Racer, der er prædisponeret for denne tilstand, omfatter skotsk foldekat, britisk korthåret kat, perserkat og himalayansk kat. Hanner, især steriliserede katte, er fem gange mere tilbøjelige til at udvikle urolithiasis end hunner på grund af deres urinrørs strukturelle egenskaber.

Diagnose af urolithiasis hos katte

Symptomerne på urolithiasis ligner nogle andre sygdomme i det urogenitale system, især med manifestationer kronisk blærebetændelse (betændelse i blæreslimhinden). Derfor omfatter diagnosticering af urolithiasis, udover sygehistorie, laboratorie- og billeddiagnostiske tests, hvis resultater er nødvendige for at identificere typen af ​​urolytiske konglomerater og deres placering.

Standardsættet af diagnostiske procedurer omfatter:

• Palpation af bughulen for at bestemme, hvor fuld blæren er, og for at identificere, om der er smerter.
• Blodprøver (kliniske og biokemiske).
• Urinanalyse (inklusive bakteriologisk).
• Ultralyd og røntgen af ​​maveorganerne er nødvendige for at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet, samt for at bestemme størrelsen af ​​saltdannelser.
• Om nødvendigt kan katten yderligere få ordineret kontrastrøntgen, som gør det muligt at undersøge blærevæggenes struktur.

Behandling af urolithiasis

Urolithiasis hos katte kan behandles konservativt eller kirurgisk. Valget afhænger af de diagnostiske resultater, samt dyrets køn og alder.

Konservativ behandling

Det primære mål med behandlingen er at genoprette urinrørets åbenhed. For at sikre normal uringennemstrømning kateteriseres katten, og blæren skylles. Om nødvendigt administreres muskelafslappende midler for at lindre urinrørskramper, så katten kan urinere spontant. Cornam (det aktive stof er tyrazosin) bruges almindeligvis til dette formål. Massage af den nedre del af maven er også effektiv til sandpropper.

Den videre behandlingsplan for ICD omfatter brugen af ​​en række lægemidler:

• Anti-inflammatoriske lægemidler (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Antispasmodika, smertestillende (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Diuretika (det mest almindeligt anvendte er det syntetiske lægemiddel furosemid eller et naturlægemiddel) Kotervin, som udover sin vanddrivende virkning også opløser bløde oxalatsten i blæren godt).
• Beroligende midler (bromkamfer, natriumbromid eller veterinærprodukterne Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Midler til at understøtte hjertets og fordøjelseskanalens funktion.
• Vitaminkomplekser (indeholdende nikotinsyre, ascorbinsyre, biotin, pyridoxinhydrochlorid), der har en positiv effekt på urinvejenes funktion.
• Antibiotika mod urolithiasis hos katte ordineres, hvis der er en infektion til stede. Disse omfatter Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicillin og Bicillin.

En kat, der diagnosticeres med urolithiasis, får ordineret en særlig diæt: i nogle tilfælde sigter den mod at forsure urinen, mens den i andre tilfælde sigter mod at alkalisere den. Rigeligt med væske er også vigtigt ved urolithiasis: det opretholder elektrolytbalancen og fremskynder fjernelsen af ​​salte fra nyrer og blære.

Kirurgisk behandling

Operationen behandler ikke den underliggende årsag til tilstanden; dens mål er at fjerne store sten og genoprette urinstrømmen. Kirurgisk behandling af urolithiasis udføres på hospitalet under fuld anæstesi.

Indikationer for kirurgi er:

• fuldstændig obstruktion (blokering, okklusion) af urinrøret af saltkonglomerater;
• forgiftning af kroppen: forhøjede niveauer af metaboliske produkter i blodet;
• tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvejene;
• tilbagefald af urethral blokering.

Kontraindikationer for kirurgi:

• tilstedeværelsen af ​​samtidig infektion;
• leverdysfunktion;
• alvorlige hjerte-kar-sygdomme.

Kirurgisk behandling kan udføres ved hjælp af flere metoder, deres valg afhænger af placeringen, størrelsen og antallet af saltformationer.

Litotripsi

Dette er en minimalt invasiv metode til at fjerne sten fra forskellige dele af urinvejene ved hjælp af chokbølger. En særlig enhed, en litotripter, genererer pulser og dirigerer dem til stenenes placering. Kattens nyresten knuses til sand eller små partikler, som derefter gradvist elimineres naturligt fra kroppen gennem urinen. For at fremskynde fjernelsen af ​​små saltsten ordineres katten et forløb med tvungen diurese.

Cytotomi

Metoden involverer fjernelse af store sten fra blæren gennem et snit i blærevæggen. Derefter placeres et kateter i blæren i to uger for at dræne urinen.

Urethrostomi

Dette er en kirurgisk procedure, hvor den smalleste del af urinrøret fjernes og der skabes en bred kunstig kanal i stedet. I nogle tilfælde oprettes en stomi. Denne procedure er indiceret til gentagne tilfælde af urolithiasis. Hos kastrerede hankatte kræver urethrostomi, udover at erstatte en del af urinrøret, ofte fjernelse af pungen, testiklerne og penis.

Kost til urolithiasis

En kats kost mod urolithiasis er baseret på at minimere fødevarer, der indeholder betydelige mængder calcium, fosfor, magnesium og oxalsyre. Hvis katten er på en naturlig kost, bør fisk, mejeriprodukter og æg udelukkes fra dens menu. Indmad og fedtholdigt kød bør holdes på et minimum i dens kost. Magert kød bør være hovedbestanddelen, mens grøntsager, ris og havregryn også er gavnlige. Det anbefales at fodre katte med urolithiasis 5-6 gange om dagen i små portioner.

Der findes terapeutiske muligheder for færdigfoder til katte med urinvejsproblemer: tørfoder (tørfoder) og vådfoder (kødpatéer, kød på dåse i gelé eller med tilsatte grøntsager). De indeholder alle de næringsstoffer, vitaminer og mineraler, en kat har brug for, men formlen er specielt formuleret af ernæringseksperter for at stimulere opløsningen af ​​sten og forhindre dannelsen af ​​nye saltaflejringer. Desuden har disse fødevarer normalt en mild vanddrivende effekt.

Dyrlægen ordinerer typen af ​​terapeutisk foder individuelt, afhængigt af typen af ​​urolitter, der opdages under kattens undersøgelse, sygdommens sværhedsgrad og eventuelle tilhørende patologier. Hvis der opdages struvitsten eller sand i kattens blære, er der behov for et urinforsurende foder for at neutralisere de alkaliske salte. Hvis stenene er oxalat (sure), bør foderet være alkalisk for at reducere urinens surhedsgrad.

Det anbefales ikke at bruge vådfoder som kattens eneste ernæringskilde: det indeholder ikke tilstrækkelige mængder essentielle næringsstoffer. Derfor er det bedst at kombinere vådfoder med tørfoder (ikke bland dem til en enkelt fodring, men skift mellem dem).

Felinologer og dyrlæger anser følgende foder for at være det bedste til katte med urolithiasis:

• Royal Canin Renal Feline (oprindelsesland: Østrig);
• Hill's Prescription Diet Feline s/d (Holland);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Ungarn, Italien);
• Club 4 Paws Premium Urinary (Ukraine, Polen);
• Brit VD Struvite Cat (Tjekkiet);
• Monge Cat Urinary (Italien).

Forebyggelse af urolithiasis hos katte

For at forebygge nyre- og blæresygdomme hos katte, bør man kun bruge foder af høj kvalitet, der indeholder minimale mængder salte, som kan udløse dannelsen af ​​urolitter. Hvis man bruger kommercielt foder, bør det være holistisk, premium eller super-premium.

Ældre eller overvægtige katte, såvel som racer, der er genetisk disponeret for urolithiasis, kræver særlig opmærksomhed. Disse katte anbefales at have regelmæssige veterinærtjek, herunder en genitourinær ultralydsscanning hver sjette måned samt blod- og urinprøver.

Hvis din kat allerede er blevet diagnosticeret med urolithiasis, bør du forsøge at forhindre tilbagefald ved at foretage livsstilsændringer. Udover at følge en livslang kost og drikke rigeligt med væske, som din dyrlæge har ordineret, bør du beskytte din kat mod stress, overophedning og hypotermi, undgå fedme og sikre moderat, men regelmæssig fysisk aktivitet.

Læs også:

• Blod i en kats urin: årsager og behandling
• Hvorfor begyndte min kat at tisse overalt?
• Protein i urin hos katte: Årsager og behandling