Brok hos killinger: årsager og behandling

En brok er en anatomisk tilstand, hvor en del af et indre organ stikker ud i et tilstødende hulrum eller gennem en åbning i muskelvæggen. Brok er almindelige hos katte, men de kan være livstruende, når den nedfaldne del af organet bliver fanget og blokerer blodforsyningen.

Årsager og tegn på brok hos katte

Udviklingen af ​​en brok kan fremkaldes af:

• medfødte defekter i peritoneum eller diafragma;
• skader, der involverer muskelruptur;
• anstrengelse under afføring forårsaget af forstoppelse;
• hyppig oppustethed;
• svage mavemuskler;
• flerfoldsgraviditet eller vanskelig fødsel;
• komplikationer efter operationen (sømme på bugvæggen gik fra hinanden).

Hvis brokken er lille og ikke er kvalt, er der muligvis ingen andre tegn end den let tilbagetrækkelige bule. Hvis brokken er kvalt, vil der opstå hævelse i området, og katten vil opleve stærke smerter. Afhængigt af placeringen af ​​de indre brok kan der forekomme opkastning, appetitløshed, generel utilpashed og tab af aktivitet. En diafragmabrok kan forårsage vejrtrækningsproblemer.

Typer af brok

Afhængigt af udviklingstidspunktet kan brok hos katte være medfødte eller erhvervede. Den medfødte form er typisk for killinger og opstår, når det nyfødte dyrs navlestreng ikke lukker ordentligt, hvilket får omentum eller en del af tarmen til at stikke ud gennem huden.

Brok klassificeres efter type som interne eller eksterne. I førstnævnte er herniallæsionen forskudt til et tilstødende hulrum, mens i sidstnævnte stikker hernialposen ud i den subkutane muskel og fedtvævet uden at beskadige huden. Eksterne brok klassificeres til gengæld som reducerbare og irreducerbare eller strangulerede. I en irreducerbar brok kan det prolapserede organ ikke sættes tilbage på sin plads; på grund af nedsat blodcirkulation bliver indholdet af hernialposen betændt og til sidst nekrotisk.

Brok klassificeres også efter placering.

Navlestreng

Den fremstår som en blød bule, der er placeret på linea alba og udvikler sig, når der dannes et mellemrum eller en åbning i bugvæggen.

En brok på killingernes mave forsvinder ofte af sig selv i en alder af tre til fire måneder, når navlestrengen, der er dannet ved sammenvævning af sener, heler.

Lyskelymfeknuderne

Det opstår, når en del af tarmen prolapserer mellem musklerne og ledbåndene i lyskeområdet. Det er ofte reversibelt og kræver ikke kirurgisk indgreb.

Diafragmatisk (hiatal)

Det opstår, når et organ i bughulen stikker ud gennem en åbning i mellemgulvet og ind i brysthulen. Det opstår som følge af en skade eller medfødte anatomiske abnormiteter (denne type kaldes en "glidende brok", fordi den har tendens til at dukke op og forsvinde af sig selv).

Skrotum

Det prolapserede organ sætter sig fast i en sæklignende struktur placeret i mellemkødet. Skrotumbrok hos katte er relativt sjældne og udvikles oftest på grund af forstrækning af mavemusklerne.

Perikardioperitoneal

En anden ret sjælden type brok hos katte. Dette opstår, når organer, der stikker ud fra bughulen og ind i brysthulen, lægger pres på hjertemusklen. Det er normalt en kompliceret form for hiatal brok.

Intervertebral

Det opstår på grund af en deformeret diskusprolaps, og i de fleste tilfælde findes der også skader på rygmarven. En diskusprolaps forårsager typisk stærke smerter. Da katte ikke er opretstående pattedyr, udvikles denne type diskusprolaps oftest hos ældre katte.

Diagnose og behandling

I de fleste tilfælde er en fysisk undersøgelse tilstrækkelig til at diagnosticere en ekstern brok hos en kat. For eksempel kan en lyskebrok let opdages ved at stille katten på bagbenene. En navlebrok hos en killing bliver synlig, når den ligger på ryggen. Men hvis brokket, der opdages under undersøgelsen, er stort, kan dyrlægen bestille et røntgenbillede for at udelukke muligheden for kvælning.

Interne diafragmatiske, perikardielle og vertebrale brok kan kun detekteres ved hjælp af hardwarediagnostiske metoder: røntgen, sonografi (ultralyd), magnetisk resonansbilleddannelse.

Enhver brok hos katte behandles på en dyreklinik. Ved små navle-, lyske- og skrotumbrok kan dyrlægen forsøge at skubbe brokken forsigtigt tilbage på plads. Hvis dette lykkes, placeres dyret i en stiv, støttende skinne for at forhindre tilbagefald. Katten skal bruge denne skinne i omkring en måned. Konservativ behandling er ikke mulig for diafragma-, perikardiale eller intervertebrale brok på grund af deres interne placering.

Store brok hos katte fjernes kirurgisk, men hvis de indre organer er fanget af muskelvæggene, kræver katten akut operation.

Herniorrafi udføres under generel eller lokal anæstesi. Før proceduren gennemgår katten tests for at bestemme dens generelle helbred. Hvis der er betændelse i kroppen, udføres den planlagte operation ikke.

Fordi brok er mere almindelige hos killinger end hos voksne katte, foreslår dyrlæger ofte at kombinere brokreparation med sterilisation eller kastration for at reducere antallet af kirurgiske indgreb.

Operationens faser:

1. Dyret er fikseret i en stilling på ryggen.
2. Bughinden ved roden af ​​brokken injiceres med et bedøvelsesmiddel. Bedøvelsesopløsningen injiceres først i det subkutane lag og derefter i de dybe muskler.
3. Huden i området med hernialfremspringet skæres med en skalpel.
4. Det område af peritoneum, hvorfra brokken stikker ud, adskilles ved hjælp af en gazebind.
5. Hvis der findes døde (nekrotiske) områder i brokindholdet, fjernes de.
6. Brokken føres tilbage til sin oprindelige position i bughulen. Dens kanter skæres (hakkes) for at lette helingen med det indre væv.
7. Efter at brokindholdet er reduceret, amputeres den tomme serøse sæk.
8. Hvis der findes en sammenvoksning mellem brokken og peritoneum, adskilles de med en knapskalpel.
9. I tilfælde hvor der er risiko for tilbagevendende brokprolaps på grund af ringens brede brokåbning, anvendes en endoprotese i form af et polypropylennet, som med tiden vokser ind i kropsvævet.
10. Såret (brokåbningen) sys med en selvabsorberende tråd ved hjælp af en løkkesutur.

For at forhindre infektion i det postoperative sår behandles det med et antiseptisk middel (chlorhexidin eller hydrogenperoxid) i flere dage. For at forhindre udvikling af en bakteriel infektion kan dyret få ordineret en fem-dages antibiotikakur (Amoxicillin, Oxacillin, Cefazolin).

For at forhindre katten i at slikke eller kradse i snittet, sættes en beskyttende bandage eller et særligt, stift, tragtformet halsbånd på katten. I de første par uger efter operationen er det forbudt for dit kæledyr at gå udenfor og lege aktivt.

Efter operationen anbefales en skånsom kost til katte – menuen bør overvejende bestå af blødt, halvflydende og letfordøjeligt foder.

Forebyggelse

Brok hos katte kan skyldes problemer med indre organer, så det er vigtigt at planlægge regelmæssige dyrlægeundersøgelser, vaccinere og behandle eventuelle identificerede sygdomme. For at opretholde helbredet er det vigtigt at sørge for korrekt ernæring og beskytte din kat mod skader og overanstrengelse. Da medfødte brok kan gives videre til næste generation, anbefales det ikke at avle en kat med denne tilstand.

Læs også:

• Hæmorider hos katte: forekommer de, symptomer og behandling
• Diskusprolaps hos hunde: symptomer, behandling og helbredelse
• DIY kattebandage efter sterilisering