Grøn stær hos hunde: symptomer og behandling
Grøn stær er den mest almindelige øjensygdom hos hunde, ofte asymptomatisk og fører til fuldstændig blindhed inden 7-årsalderen, nogle gange endda tidligere. I denne artikel vil vi forklare i detaljer, hvad der forårsager grøn stær, dets symptomer og de behandlinger, dyrlæger kan tilbyde i dag.
Tilfreds
Årsager til sygdommen
Grøn stær (glaukom) hos hunde opstår, når den naturlige dræningsproces (væskeudstrømning) forstyrres, hvilket forårsager, at det ukontrollerede intraokulære tryk (IOP) stiger til over 25 mmHg. Det er umuligt at kontrollere denne okulære parameter derhjemme, så tilstanden forbliver ofte udiagnosticeret, indtil der opstår skade på synsnerven.
Desværre er skaden på synsnerven forårsaget af grøn stær allerede uoprettelig, når ejerne bemærker de første karakteristiske symptomer hos deres kæledyr. Derfor er det afgørende at få regelmæssige øjenundersøgelser for hunde i risikozonen:
- Chihuahua;
- Beagle;
- Spaniel;
- Dalmatinere;
- Golden Retrievere;
- Husky.

Typer af glaukom
Afhængigt af årsagen kan glaukom hos hunde være primær medfødt, primært erhvervet og sekundært erhvervet.
Primær glaukom
Udviklingen af ikke-arvelig primær glaukom hos hunde er ikke fuldt ud forstået, men forskere har bevist, at ændringer i øjet opstår på grund af en forstyrrelse i udstrømningen af intraokulær væske, som ikke er relateret til andre sygdomme. Medfødt patologi er den mest komplekse og opstår på grund af forstyrrelser i hvalpens intrauterine udvikling. Følgende faktorer kan have en negativ indflydelse på øjenudviklingen:
- genetik;
- intrauterine infektioner;
- beruselse af en hund under graviditet.
Et forkert dannet drænsystem i øjet sikrer ikke den normale udstrømning af intraokulær væske, hvilket er grunden til, at hvalpens IOP stiger til høje niveauer allerede i de første måneder af livet.

Der er to typer primære glaukomer:
- POAG (primær åbenvinkel) – en kronisk form, som er karakteriseret ved en gradvis stigning i IOP, og hvor lægemiddelbehandling også er indiceret i de tidlige stadier;
- PZUG (primær lukket vinkel), forekommer 8 gange oftere) er en akut form, som er karakteriseret ved en kraftig stigning i IOP, hurtigt synstab og blindhed, hvilket kræver akut behandling, medicinering eller kirurgi.
Afhængigt af hvor alvorlig patologien er, kan symptomer på medfødt grøn stær (glaukom) forekomme hos hunde allerede i de første uger af livet eller når hvalpen når ungdomsårene.
Den medfødte sygdom diagnosticeres i det første leveår og forekommer kun hos 1 hvalp ud af 10.000, så sandsynligheden for denne særlige patologi hos en hund efter et år er ekstremt lav.
Sekundær glaukom
Sekundær glaukom er ofte forårsaget af andre sygdomme hos dyret. De mest almindelige årsager er:
- neoplasmer (godartede og ondartede);
- uveitis (en inflammatorisk proces i øjets vaskulære membran);
- hyphema (blødning i rummet mellem iris og hornhinde);
- grå stær (grå stær);
- subluksation eller dislokation af linsen.
Grøn stær kan også være forårsaget af forskellige øjenskader, som et dyr pådrager sig i løbet af dets liv.
Symptomer og stadier af sygdommen
Inden for veterinærmedicin skelnes der mellem tre stadier af glaukom:
- initial – ofte asymptomatisk (kan opdages under en rutinemæssig undersøgelse);
- moderat (udviklingsstadium) – symptomer bemærkes kun af ejere hos 5-7% af dyrene;
- terminal (progressiv) – karakteristiske symptomer opstår, men synet er allerede delvist eller helt tabt
Det er praktisk talt umuligt at opdage forhøjet intraokulært tryk visuelt i de tidlige stadier. Diagnose er kun mulig under en aftale med en veterinær øjenlæge.
I senere stadier, når processen påvirker synsnerven, og dyret begynder at føle alvorligt ubehag, kan følgende symptomer observeres:
- øget tåreflåd;
- øjenbetændelse;
- stigning i øjeæblets størrelse;
- uklarhed af hornhinden;
- pupiludvidelse;
- nedsat skarphed i det perifere syn (hunden har svært ved at skelne genstande placeret til siden, selv tæt på den);
- nedsat koordinering af bevægelser;
- fotofobi.
Billedet viser øjet på en hund med progressiv grøn stær.

Under akutte episoder med grøn stær hos hunde kan udiagnosticeret og ubehandlet grøn stær forårsage generel depression, appetitløshed, kvalme og opkastning (symptomer på forhøjet intraokulært tryk). Akut smerte i det berørte øje kan også forekomme med PACG.
Vigtigt! Grøn stær kan kun påvirke ét øje, og symptomerne ligner symptomerne på nogle andre øjensygdomme. Derfor kan kun en erfaren dyrlæge stille en præcis diagnose efter at have udført undersøgelser med moderne udstyr.
Diagnostik
Efter at have gennemgået oplysningerne fra ejeren vælger dyrlægen den optimale diagnostiske metode. Ændringer, der er karakteristiske for glaukom, selv i fravær af typiske symptomer, kan opdages ved:
- oftalmotonometri er den primære metode til diagnosticering af forhøjet øjentryk;
- Gonioskopi – visuel undersøgelse af øjets forreste kammer;
- direkte og indirekte oftalmoskopi af fundus;
- fundoskopi;
- optisk kohærenstomografi;
- Ultralyd af øjeæblet;
- biomikroskopi.

Behandlingsmetoder
Behandlingsmetoder vælges af en dyrlæge under hensyntagen til dyrets tilstand, årsagerne til sygdommen og glaukoms stadium.
Medicin kan bruges til at behandle tilstanden, hvis forhøjet IOP opdages tidligt, mens synet stadig er let forværret. En omfattende tilgang, herunder følgende medicin, er mest effektiv:
- forbedring af udstrømningen af intraokulær væske;
- reduktion af øjensekretion;
- lindring af inflammatoriske processer;
- forbedring af blodtilførslen til øjet;
- Ved sekundær glaukom er en forudsætning for at reducere VND effektiv behandling af den underliggende sygdom.
Vigtigt! Det er umuligt at helbrede glaukom fuldstændigt med medicin; det er kun muligt konstant at overvåge det intraokulære tryk og bevare synet i det berørte øje så længe som muligt.

Men hvis sygdommen diagnosticeres i et terminalt stadie, kan selv dyr, der får blodtrykssænkende behandling, gradvist miste deres syn.
Hvis lægemiddelbehandling ikke er effektiv, anbefales kirurgisk behandling:
- installation af ventiler og dræn til fjernelse af øjenvæske;
- endoskopisk cytofotokoagulation (laserkirurgi for at reducere væskeproduktion);
- enukleation (fjernelse af kun indholdet af øjeæblet, mens sclera bevares);
- udtagning af øjeæblet (fuldstændig fjernelse af øjeæblet med eller uden efterfølgende proteser).
Det er vigtigt at forstå, at synstab på grund af grøn stær ikke kan genoprettes med hverken medicin eller kirurgi!
I de senere stadier af sygdommen udføres kirurgi ikke for at genoprette synsfunktionen, men for at lindre dyret for en række tilhørende symptomer, såsom smerter i det berørte øje, hovedpine, kronisk inflammation osv.
Forebyggelse
Det er umuligt helt at udelukke muligheden for grøn stær hos et kæledyr med en genetisk prædisposition. Ejere kan dog gøre alt for at identificere problemet så tidligt som muligt og begynde behandlingen, før det påvirker synsnerven. Dette kræver:
- Besøg regelmæssigt en veterinær øjenlæge og overvåg det intraokulære tryk;
- omgående diagnosticere og behandle eventuelle øjensygdomme;
- Ignorer ikke nogen symptomer, selv dem der ved første øjekast virker ubetydelige.
Dyrlægens råd
For mere information om, hvordan glaukom diagnosticeres og behandles hos dyr i dag, se denne video:
Læs også:
- Min hund har pus i øjnene: hvorfor og hvordan behandles det
- Sådan ved du, om din hund har dårligt syn eller er ved at blive blind
- Heterokromi hos hunde: Årsager til forskellige øjenfarver
Tilføj en kommentar