Hypertrofisk kardiomyopati hos katte
Hypertrofisk kardiomyopati er en organisk sygdom, der er karakteriseret ved fortykkelse af væggene i hjertets venstre ventrikel. Dette forstyrrer organets normale funktion, kan forårsage alvorlig hjertesvigt og kan føre til invaliditet eller endda død.
Tilfreds
Årsager til HCM-udvikling
Hypertrofisk kardiomyopati hos katte diagnosticeres oftest hos midaldrende hanner. Sterilisering og kastration påvirker ikke risikoen for at udvikle HCM. Årsagerne til myokardiehypertrofi er ikke altid klare. Genetisk (race) prædisposition betragtes som en væsentlig faktor. Visse katteracer, såsom Maine Coons, Ragdolls, Sphynxes og British Shorthairs, er mere modtagelige for at udvikle denne tilstand.
Udviklingen af HCM kan udløses af systemiske sygdomme:
- arteriel hypertension (forhøjet blodtryk),
- myokardieiskæmi (nedsat blodforsyning til myokardiemusklerne, der danner tykkelsen af ventriklernes vægge på grund af forsnævring af koronararterierne)
- hypertyreose (overskydende skjoldbruskkirtelhormoner).
De ovennævnte patologiske tilstande øger vævets iltforbrug, belaster kattens hjerte yderligere og kan forårsage anatomiske ændringer i myokardiemusklen. Langvarig brug af visse lægemidler, såsom hormonelle lægemidler, kan også øge risikoen for at udvikle kardiopati hos katte.
Manifestationer af kardiomyopati hos katte
Kardiomyopati klassificeres som symmetrisk eller asymmetrisk. I førstnævnte tilfælde øges tykkelsen af ventriklernes vægge, mens i sidstnævnte kun den øvre del af det interventrikulære septum påvirkes. Symptomer på HCM afhænger af placeringen af de hypertrofierede områder af ventriklen. For eksempel er der i den apikale form ingen obstruktion (delvis blokering) af den ventrikulære udstrømningskanal.
De mest almindelige symptomer på kardiomyopati hos katte inkluderer:
- Hurtig vejrtrækning og åndenød – Din kat kan begynde at trække vejret hurtigere og hårdere, selv når den er i hvile.
- En hæs hoste på grund af hævelse af strubehovedvæggene eller væskeophobning i lungerne.
- Nedsat appetit og vægttab - dyret kan nægte at spise på grund af en generel svækkelse af kroppen eller på grund af hævelse i fordøjelsessystemet.
- Øget træthed og generel svaghed. Katten bliver mindre aktiv, viser mindre interesse for leg eller gåture end normalt og bliver hurtigt træt, selv ved minimal fysisk aktivitet.
- Fortykkelse af halsvenerne - Kattens halsvener kan blive mere fremtrædende og synlige.
- Hævelse i maven eller lemmerne.
- Besvimelse eller bevidsthedstab på grund af manglende blodforsyning til hjernen.
Der er en tilstand kaldet intermediate steady state cardiac syndrome (ISCS), hvor milde symptomer på HCM hos katte, såsom mild træthed, mild åndenød eller lejlighedsvis hoste, ikke ledsages af tegn på hjertesvigt.
Det er vigtigt at bemærke, at de ovenfor beskrevne symptomer ikke altid er specifikke for hypertrofisk kardiomyopati. Derfor bør en diagnose stilles af en kvalificeret dyrlæge baseret på kliniske tegn, en fysisk undersøgelse og en række laboratorie- og billeddiagnostiske tests.
Diagnostik
Hvis der er mistanke om hypertrofisk kardiomyopati hos en kat, begynder undersøgelsen med en grundig sygehistorie. Dyrlægen vil notere symptomer og risikofaktorer, der indikerer mulig tilstedeværelse af HCM. Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse, som omfatter at lytte til hjertet, måle blodtryk, respirationsfrekvens og puls.
For at vurdere dyrets generelle tilstand kan der ordineres blod- og urinprøver. Differentialdiagnose af HCM er baseret på brugen af billeddiagnostiske teknikker, herunder Doppler-sonografi, elektrokardiografi og røntgenbillede af thorax. Disse metoder hjælper med at vurdere den kardiovaskulære funktion og identificere eventuelle anatomiske abnormiteter i hjertet. For eksempel afslører røntgenundersøgelse af HCM forstørrelse af venstre ventrikel og atrium.
Ekkokardiografi betragtes som den mest effektive diagnostiske metode til HCM. Denne ikke-invasive og sikre test muliggør visualisering og måling af hjertevæggene, hjerteklappernes tilstand og den generelle hjertemuskelfunktion, samt vurdering af graden af hypertrofi. De fleste katte med kardiomyopati har elektrokardiografiske abnormiteter, herunder tegn på venstre grenblok og ventrikulære takyarytmier.
Behandling
Der findes i øjeblikket ingen metoder til fuldstændigt at kurere kardiomyopati hos katte. Den primære tilgang er lægemiddelbehandling, der sigter mod at lindre symptomer og bremse sygdommens progression. Målet med behandlingen er at øge ventrikularfyldning, reducere overbelastning og forhindre arytmi og emboli (blokering) af blodkar.
De fleste lægemidler til behandling af HCM fås i form af tabletter, kapsler, pulvere, sirupper og geler, så de kan bruges derhjemme efter lægens anvisninger og brugsanvisning.
Din dyrlæge kan ordinere medicin til at hjælpe med at kontrollere din puls og reducere belastningen på dit hjerte.
Til dette formål anvendes følgende i veterinærmedicin:
- Antiarytmika Verapamil, Sidnofarm, Etacizin.
- Lægemidler, der forbedrer hjertemuskelkontraktiliteten (kardioprotektorer) – Angiosil, Asparkam, Vertex.
- Calciumkanalblokkere, der forårsager afslapning af vaskulær glat muskulatur og reducerer systemisk vaskulær modstand Amlodipin, Diltiazem;
- Betablokkere, der lindrer dynamisk obstruktion af venstre ventrikels udstrømning og reducerer hjertefrekvensen: Atenolol, Propranolol.
- For at forhindre myokardiel dysfunktion anvendes antianginøse og antiarytmiske midler fra gruppen af calciumkanalblokkere Diltiazem og Verapamil, samt Riboxin, som har en antihypoksisk og antiarytmisk effekt.
- ACE-hæmmerne Captopril, Zofenopril, Fosinopril og Lisinopril kan reducere patologisk ombygning af myokardievæv; det immunsuppressive middel Rapamycin stopper også progressionen af hypertrofi.
- Ophobning af pleuraleffusion elimineres ved thoracentese og/eller diuretika (furosemid, spironolacton, hydrochlorthiazid).
- Ved hypertrofisk kardiomyopati kan lægemidler fra β-blokkergruppen også ordineres: Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.
Om nødvendigt kan katten få ordineret antitrombotisk profylakse (aspirin, clopidogrel, heparin, warfarin). Katte med svære symptomer på hjertesvigt modtager normalt iltstøtte.
Ved kardiomyopati ordineres katte en diæt, der hjælper med at opretholde et sundt hjerte og reducerer risikoen for komplikationer.
Dyrets kost bør indeholde tilstrækkelige næringsstoffer, men være lav på salt. Valg af kost bør drøftes med en dyrlæge.
I nogle tilfælde kan behandling af kardiomyopati hos katte kræve kirurgi, for eksempel for at korrigere klapfejl eller fjerne blodpropper. Denne procedure anvendes dog sjældent hos katte og kræver specialiseret kirurgisk erfaring.
Forebyggende foranstaltninger
Selvom mange aspekter af HCM-udvikling menes at være genetiske, kan forholdsregler hjælpe med at reducere sandsynligheden for, at din kat udvikler denne tilstand.
Her er nogle forebyggende foranstaltninger:
- Planlagte dyrlægebesøg. Regelmæssige lægeundersøgelser kan hjælpe med at identificere potentielle helbredsproblemer hos din kat, herunder hjertesygdomme. Tidlig opdagelse og hurtig behandling kan forhindre sygdommen i at udvikle sig.
- Afbalanceret ernæring. Det er vigtigt at give din kat en ernæringsmæssigt komplet kost. Kost rig på antioxidanter og E- og C-vitamin er gavnlig for at opretholde et sundt hjerte. En konsultation med din dyrlæge vil hjælpe dig med at vælge det rigtige kattefoder.
- Stressforebyggelse. Psykisk stress kan have en negativ indvirkning på en kats hjertesundhed. Et støttende levemiljø og forebyggelse af kronisk stress kan reducere risikoen for hypertrofisk kardiomyopati hos katte.
- Fysisk aktivitet. Moderat fysisk aktivitet, regelmæssig leg og motion vil fremme din kats generelle fitness og reducere risikoen for hjerteproblemer.
- Gentest. Hvis din kat har en raceprædisposition for at udvikle HCM, kan gentest være nyttig til at identificere mutationer forbundet med sygdommen. Dette kan hjælpe dig og din dyrlæge med at beslutte, hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes, og hvilke specifikke plejeforanstaltninger der skal tages til din kat.
Læs også:
Tilføj en kommentar